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통합의료진흥원 전인병원

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질환정보사전
질환명 버거씨 병
진료과 일반외과
신체부위 기타
자가진단 신체부위 피부
원인 원인은 확실하지 않으나 손이나 발, 주로 무릎 아래의 적은 동맥이나 정맥(가끔)에염증이나 혈관 벽의 변화에 의해 혈관이 수축하거나 좁아 져 혈전에 의해 혈관이 완전히 막히는 질환이다. 따라서 조직에 필요한 혈액이 부족하게 되고 심한 통증이 생기며 산소나 영양이 부족해져서 조직이 손상되거나 파괴되고 감염이나 새카맣게 썩게되는 괴사가 일어나게 된다.
특징 외국 통계에 의하면 10,000중 6명정도가 발생한다고 하고 한국에서는 아직까지확실한 통계가 미흡하나 구미 백인보다 발생빈도가 높아 전 체 말초 동맥질환의 약15%일 것으로 추측된다. 대개 20-30세 담배를 피우는 남자에서 많이 발생하고 여자에서는 약 5%정도에서 발생한다. 담배를 피우면 이산화탄소가 혈관 특히 내피세포에 직접 독성으로 작용하거나 카테코라민의 대사에 영향을 주어 혈관수축을 일으키며 말초 조직에서 혈색소의 산소 해리에 영향을 미쳐 혈관에 산소가 부족하게 된다. 또한 용혈상태를 증가시켜혈전을 잘 형성할 수 있게 된다고 한다.

버거씨병의 위험이 증가되는 경우로는 동맥 경화증, 스트레스, 찬 기후, 버거씨병의 가족력등이 있으며 버거씨병의 증상으로는 발가락이나 손가락이 항상 창백하거나 푸르스름한 빛깔을 띄우고 손상된 사지에 냉감을 느낀다. 신경이 침범되면 극심한 통증, 화끈거리는 통증, 무감각, 저리는 듯한 통증을 느낄 수 있으며 심할 때는 휴식기에도 통증이 생긴다.더욱 혈액순환이 나빠지면 살이 헐게되는 허혈성 궤양이나 새카맣게되는 괴사도 일어나게 되고 나중에는 발을 절단해야할 정도까지 진행한다.

버거씨병의 일반적 관리는 가장 중요한 내용으로 담배를 끊고, 찬 곳에 노출을 피하며 양말이나 장갑을 신어 손과 발을 따뜻하게 한다. 피부손상을 피하기 위해 잘 맞는 신발, 면으로 된 양말을 신는다. 발을 보호하기 위해 푹신한 신발을 신도록 한다.

버거씨 병의 치료로는 혈관확장을 위한 교감 신경차단 치료 요법, 혈관확장제 혈소판 억제재등의 약물요법, 우회술등의 수술적 치료법 등이 있다. 그러나 한가지의 뚜렷한 치료방법은 아직 명확히 제시되고 있지는 않다.
진단
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